Zerwanie więzadeł krzyżowych kolana leczenie w Gdańsku
Jedną z poważniejszych kontuzji, z którymi zmagają się sportowcy jest zerwanie więzadeł krzyżowych kolana. Dotyczy najczęściej narciarzy, koszykarzy i lekkoatletów. Więzadła krzyżowe to największe więzadła umiejscowione w kolanie i stabilizujące staw. Ich zerwanie zmusza sporowców do zaprzestania treningów i podjęcia długotrwałego leczenia oraz rehabilitacji.
Jak zbudowany jest staw kolanowy
Staw kolanowy jest fundamentem całego ciała człowieka. Złożony jest z kości udowej, kości piszczelowej, rzepki (najbardziej wystającej części kostnej kolana) oraz torebki stawowej, która wzmocniona jest więzadłami i ścięgnami. Więzadła dzielą się na zewnętrzne (poboczne piszczelowe, poboczne strzałkowe) oraz więzadła wewnętrzne, czyli więzadła krzyżowe. Są one mocne, a grubością przypominają średnicę ołówka.
Więzadła krzyżowe ( z łac. ligamenta cruciata)umiejscowione są pomiędzy kością piszczelową i kością udową i razem tworzą kształt litery „X”. Wyróżnia się więzadło krzyżowe przednie (ACL) oraz więzadło krzyżowe tylne( PCL). Uniemożliwiają one nadmierne przesuwanie się kości piszczelowej wobec kości udowej poprzez pełne lub częściowe napinanie się. Kiedy kończyna znajduje się w pozycji prostej więzadła krzyżowe są równoległe wobec siebie, a zgięcie nogi powoduje krzyżowanie się więzadeł.
Przyczyny uszkodzenia więzadeł krzyżowych
Najczęstszą przyczyną rozerwania więzadeł krzyżowych jest uraz mechaniczny. Może do niego dojść w trakcie gwałtownego przesunięcia kości piszczelowej w stosunku do uda. Kiedy przesunięcie jest do przodu zerwane zostaje więzadło krzyżowe przednie, natomiast przesuniecie do tyłu powoduje rozerwanie więzadła tylnego. Więzadła mogą ulec zerwaniu również podczas obrotu do wewnątrz kolana np. w wyniku upadku, jazdy na nartach czy w trakcie gry w piłkę nożną i koszykówkę.
Jak rozpoznać zerwanie więzadeł krzyżowych
Charakterystycznym objawem uszkodzenia więzadeł w kolanie jest ból, który odczuwalny jest najczęściej podczas aktywności fizycznej oraz dźwigania. Bardzo często pacjent odczuwa niestabilność kolana (tzw. uciekanie stawu), ograniczenie ruchomości stawu i jego zablokowanie. Dodatkowo może pojawić się obrzęk i opuchlizna chorego kolana, krwiak, jak również poszerzenie obrysu szpary stawu kolanowego.
Rozpoznanie zerwania więzadeł krzyżowych następuje u lekarze ortopedy, który zleca szereg badań diagnostycznych (np. rezonans magnetyczny) i testów specjalistycznych (np. test Lachmana, test Pivot Shift, test szuflady przedniej).
Leczenie schorzenia
Ponieważ zerwanie więzadeł krzyżowych jest bardzo poważną kontuzją, jedyną skuteczną metodą leczenia jest ich rekonstrukcja. Operacja wykonywana jest planowo, zazwyczaj w terminie od 6 tygodni do 6 miesięcy od powstania urazu (spowodowane jest to potrzebą czasu na zmniejszenie obrzęku oraz regenerację pozostałych struktury stawu kolanowego).
Metodą leczenia najczęściej polecaną przez specjalistów jest operacja przy zastosowaniu endoskopu. Gwarantuje ona szybszy powrót pacjenta do zdrowia, mniejszą ilość powikłań pooperacyjnych, a także zmniejszenie dolegliwości bólowych po zabiegu. Endoskopowa rekonstrukcja zapewnia dużą precyzję przeprowadzonej operacji, a także pozwala uzyskać dobry efekt kosmetyczny (niewielkie, mało widoczne blizny po zabiegu).
Rekonstrukcję więzadła krzyżowego kolana mogą przeprowadzić specjaliści ortopedii i traumatologii narządu ruchu w 1DayClinic w Gdańsku.
Podczas zabiegu lekarz przeprowadza niewielkie nacięcia skóry, przez które wprowadza endoskop zakończony kamerą obrazującą wnętrze stawu oraz narzędzia pozwalające na wykonanie zabiegu. W trakcie operacji zostaje nawiercona kość piszczelowa i kość strzałkowa, a następnie ortopeda przytwierdza przeszczep wykorzystując do tego śruby, bądź inne atestowane implanty.
W celu przywrócenia sprawności w stawie zalecana jest rehabilitacja medyczna.
